Redacción / Eduardo Ortega Socorro. Barcelona / Madrid
El Govern, mediante el Servicio Catalán de Salud (CatSalut), ha aprobado pagar el nuevo tratamiento contra la hepatitis C a todos los pacientes catalanes cuyos médicos lo prescriban siguiendo un protocolo, pese a que en estos momentos el Estado ha limitado la financiación a los casos más graves por el elevado coste del fármaco, aunque está estudiando ampliarlo.

Antoni Gilabert.

Según ha explicado el gerente de Atención Farmacéutica y Prestaciones Complementarias, Antoni Gilabert, el CatSalut ha elaborado este protocolo que ya ha enviado a los hospitales catalanes en el que se deja constancia de que se pagará el tratamiento con sofosbuvir y simeprevir a todos los enfermos hepáticos que cumplan los criterios clínicos.

El protocolo ha sido redactado en base a las recomendaciones de la Comisión Farmacoterapéutica de la Medicación Hospitalaria de Dispensación Ambulatoria, de la que forman parte los principales agentes del sector y que está presidida por el director del Instituto de Oncología Vall d’Hebron de Barcelona, Josep Tabernero.

“Las recomendaciones indican que el sofosbuvir y el simeprevir pueden beneficiar a más casos de los estipulados por el Estado”, ha destacado Gilabert, que ha recordado que el Govern ya se avanzó a la aprobación de estos criterios y empezó a suministrar de forma pionera el fármaco en abril de 2014 antes de que llegara a España en noviembre del mismo año.

Más allá de los cinco supuestos

Gilabert ha concretado los cinco supuestos en los que el Estado financia el tratamiento: pacientes ya trasplantados, en lista de espera, con cirrosis hepática, con contraindicaciones para ser tratado con interferón y tras haber fracasado con otras pautas terapéuticas.

“En Cataluña se beneficiarán todos los pacientes que estipulen los médicos, también los de grado F2 y F3”, que no son los más graves, ha explicado, y ha destacado que también se tratará a mujeres en edad fértil con intención de tener hijos y a pacientes con alto riesgo de contagio en función de su situación social y profesional, principalmente personal sanitario.

Precios revelados

Los documentos enviados a los hospitales catalanes, a los que ha tenido acceso esta publicación, indican además que a estos protocolos de uso se irán sumando las nuevas terapias que se incorporen al arsenal clínico en los próximos meses, como el ya aprobado daclatasvir (de BMS) y la combinación de antivirales Harvoni, de Gilead, cuyo precio está negociando el Ministerio de Sanidad.

Por otro lado, los informes del Catsalut también revelan lo que paga la región por cada secuencia terapéutica, tanto de sofosbuvir como de simeprevir (de Janssen), siendo los precios más elevados los del fármaco de Gilead, que también tiene un mayor nivel de eficacia.

El coste de 12 semanas de sofosbuvir es de 44.397 euros, mientras que el precio del tratamiento por 24 semanas se eleva hasta los 88.794 euros, siempre en combinación con ribavirina. Por otro lado, la terapias de simeprevir durante 12 y 48 semanas suponen unos 35.149 y unos 41.699 euros, respectivamente.

Sin embargo, la cota de coste lo marca la triple terapia antiviral, que suma sofosbuvir con simeprevir y ribavirina y que según los expertos es la fórmula más efectiva para abordar la hepatitis C. Doce semanas con esta suma de tratamientos cuestan a la administración regional hasta 73.164 euros.